Temelji na prehodu zelo šibkega izmeničnega električnega toka skozi telo, ki ga ne zaznamo. Naprava meri, kako se telo temu toku upira in kako se tok v različnih tkivih obnaša. Voda in mišično tkivo mu omogočata lahek prehod, maščobno tkivo pa ga nekoliko zavre. Na podlagi tega odziva naprava z uporabo matematičnih modelov in algoritmov izračuna oceno telesne sestave. Te enačbe temeljijo na povprečjih in predpostavkah, ki so zanesljive na ravni populacije, pri posameznikih pa zahtevajo premišljeno interpretacijo rezultatov, ne glede na pogostost meritev [1,2].
Vrste bioelektričnih naprav za merjenje telesne sestave
Na trgu obstajajo različne bioelektrične naprave, ki se med seboj razlikujejo predvsem po tem, po kateri poti električni tok potuje skozi telo. Klasične kopalniške tehtnice merijo med stopali, zato rezultat v največji meri odraža lastnosti tkiv na tej poti. Ročni modeli delujejo med rokama in so bolj vezani na zgornji del telesa. Naprednejše naprave z elektrodami za roke in noge zajamejo celotno telo in omogočajo vpogled v razporeditev telesne sestave po posameznih delih telesa. V kliničnem okolju se takšne meritve pogosto izvajajo v ležečem položaju, z elektrodami na zapestju in gležnju, kar omogoča bolj standardizirane pogoje meritve.
Vse te naprave temeljijo na istem osnovnem principu, razlikujejo se le v poti električnega toka in uporabljenih algoritmih. Prav zaradi teh razlik rezultati med napravami niso neposredno primerljivi. Ob zamenjavi tehtnice zato ne nadaljujemo starega zaporedja meritev, temveč začnemo novo zaporedje meritev [3].
Za bolj poglobljeno oceno telesne sestave se uporabljajo naprave, ki merijo bioimpedanco z več frekvencami in z elektrodami za roke in noge. Takšen način meritve omogoča zajem celotnega telesa in boljši vpogled v razporeditev telesne vode, kar prispeva k stabilnejšim izračunom puste mase in telesne maščobe.
Eden takšnih sistemov je Accuniq, ki se uporablja v strokovnem in kliničnem okolju. Meritev poteka stoje, z oprijemom ročnih elektrod in stikom stopal z merilno ploščo, zato električni tok potuje skozi celotno telo – ne le skozi spodnji ali zgornji del. Uporaba več frekvenc omogoča ločevanje med znotrajcelično in zunajcelično vodo ter s tem natančnejšo interpretacijo telesne sestave.
Bioimpedančna analiza ima nekaj zelo praktičnih prednosti:
• je neinvazivna, hitra in dostopna,
• omogoča ponavljanje meritev v primerljivih pogojih,
• in je uporabna za opazovanje sprememb skozi čas.
Raziskave kažejo, da so BIA naprave pri ponavljajočih se meritvah ob enakih pogojih precej zanesljive. Odstopanja so majhna, trendi pa praviloma dobro sledijo dejanskim spremembam telesne sestave [4]. Takšne prednosti pridejo do izraza predvsem pri večfrekvenčnih, celotelesnih meritvah, kakršne omogočajo tudi profesionalne naprave tipa ACCUNIQ BC380. V teh primerih ima meritev največjo vrednost kot del dolgoročnega opazovanja sprememb, ne kot enkratni podatek.
Bioelektrična impedančna analiza je neinvazivna in varna metoda, vendar se ne uporablja pri osebah z vsajenimi elektronskimi medicinskimi pripomočki, kot so srčni spodbujevalnik ali kardioverter-defibrilator. Pri nosečnicah se meritve praviloma ne izvajajo.
Rezultati so občutljivi na več dejavnikov, med drugim na:
• hidracijo,
• nedavno telesno aktivnost,
• obroke,
• alkohol,
• fazo menstrualnega cikla,
• ter celo temperaturo kože.
Po intenzivni vadbi ali obilnem obroku se lahko spremeni izračunan delež telesne maščobe, čeprav se v telesu v resnici ni spremenila telesna sestava, temveč le razporeditev telesne vode [2].
Pri otrocih in mladostnikih, starejših ter zelo treniranih posameznikih so lahko rezultati bioimpedančne analize manj natančni kot pri splošni odrasli populaciji. Razlog je v tem, da se telesna razmerja, porazdelitev vode in delež mišične mase pri teh skupinah razlikujejo od povprečij, na katerih temeljijo izračuni. Zato je pri njih meritev predvsem orientacijska in ima največjo vrednost kot del primerjave zaporednih meritev.
Kako pogosto meriti
Meritve je smiselno izvajati v primerljivih pogojih:
• približno ob istem času dneva,
• v podobnem stanju (npr. zjutraj, na tešče, v lahkotnih oblačilih),
• in vedno z isto napravo.
Meritve telesne sestave ni treba izvajati pogosto. Za večino ljudi je povsem dovolj občasno preverjanje telesne sestave, na primer ob večjih spremembah življenjskega sloga ali v daljših časovnih presledkih, denimo enkrat do dvakrat na leto. Pogostejše meritve redko prinesejo dodatne uporabne informacije in lahko hitro vodijo v pretirano osredotočanje na številke.
Drugače je v obdobjih, ko je cilj uravnavanje telesne mase. Takrat je lahko pogostejše tehtanje koristno, saj podpira zavedanje in samoregulacijo. Tudi v tem primeru posamezne meritve niso ključne – pomembna je usmerjenostv povprečja in dolgoročne trende, ne dnevna nihanja. Znanstveni pregledi kažejo, da redno tehtanje lahko podpira uravnavanje telesne mase, kadar je del širšega, razumsko zastavljenega pristopa [5].
• Posamezna meritev poda orientacijski vpogled v trenutno telesno sestavo.
• Smiselno je primerjati rezultate skozi čas, z meritvami v primerljivih pogojih.
• Rezultati med napravami niso neposredno primerljivi.
• Meritve je priporočljivo izvajati zjutraj in na tešče, saj zaužita tekočina, obroki in telesna aktivnost vplivajo na rezultate.
Reference:
1. Kyle UG et al. Bioelectrical impedance analysis – Part I: Review of principles and methods. Clinical Nutrition, 2004.
2. Kyle UG et al. Bioelectrical impedance analysis – Part II: Utilization in clinical practice. Clinical Nutrition, 2004.
3. Bennett JP et al. Variations in bioelectrical impedance devices impact raw measures comparisons. Clinical Nutrition ESPEN, 2024.
4. Siedler MR et al. Assessing the reliability and cross-sectional and longitudinal validity of fifteen bioelectrical impedance analysis devices, British Journal of Nutrition, 2022.
5. Madigan CD et al. Is self-weighing an effective tool for weight loss? Int J Behav Nutr Phys Act, 2015.
Želite ostati na tekočem?
Ostanite z nami v stiku ter prejemajte strokovne nasvete o prehrani, obvestila o novih programih in aktualne termine webinarjev.
👉 Prijava na novice